Page 47 - 2019年臺灣菸害防制年報
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為幫助更多吸菸者戒菸,2012 年 3 月推出二代戒菸治療試辦計畫,由菸品健康福利捐支付,包 括戒菸治療服務費、個案追蹤費、衛教暨個案管理費,且藥費比照健保一般用藥,最多僅收取 200 元之部分負擔,健保署公告之醫療資源缺乏地區可再減免 20%,低收入戶、山地暨離島地區則部分 負擔全免;戒菸服務亦同時由門診擴及至住院、急診病人都可納入戒菸服務適用對象;同年 9 月開 辦社區藥局給藥及戒菸衛教暨個案管理服務,透過社區藥局的便捷性與藥師的專業性及服務時間的 彈性,提供戒菸者客製化諮詢與支持,就近協助社區民眾戒菸。戒菸衛教人員以一對一、面對面方式, 進行戒菸衛教暨個案管理服務;並透過整合轄區內資源,於職場、學校等場域,團隊出擊,提供戒菸 衛生教育指導、諮詢、戒菸教育服務!使更多吸菸者主動利用戒菸服務,成功戒菸者亦將隨之增加, 對於成人吸菸人數的減少有正面的幫助。 經過評估試辦計畫個案數量與成功率顯著增加,形成常設服務,並於 2014 年 5 月 1 日新增牙醫 師及藥劑生加入戒菸服務團隊,讓牙醫師能在第一時間發現吸菸者口腔的傷害,站在最有利的位置 給予戒菸治療或衛教,幫助其成功戒菸,提供更全面更有效的戒菸服務。考量原住民同胞健康弱勢 現況,為縮小健康不平等,自 2015 年 11 月 1 日起原住民於非山地暨離島地區接受戒菸服務,得免 藥品部分負擔。 戒菸服務全程關懷 重視衛教,提供民眾戒菸專業的支持及關懷 增加培訓專業的戒菸衛教人員,以一對一、面對面方式,進行戒菸衛教及個案管理服務。 合理用藥,降低戒斷症狀的不適 戒菸藥品依公告額度補助,每次領藥週數,依合約醫師專業認定,開立 1 至 4 週藥物。 全程關懷,發展團隊 於職場、學校、軍隊、監所等場域,團隊出擊,提供戒菸衛生教育指導、諮詢、戒菸教育服務。 表 1-1 戒菸服務沿革表 項目 2002 2003-2004 2005 2006 2012.3 2012.9 2014.5 2015.11 醫事人員 家醫科 / 內科 家醫科 / 內科 精神科 專科醫師 專科醫師 藥師 戒菸衛教師 專科醫師 牙醫師 藥事人員 戒菸衛教師 療程 每年 1 療程(8 週) 每年 2 療程(每療程 8 週) 場域 門診 門診 / 住院 / 急診 門診 / 住院 / 急診 / 藥局 診察費補助 250 元 / 次 350 元 /次 250 元 / 次 藥品費補助 250 元 / 週 400 元 /週 250 元 /週 依公告額度補助 利用者比照一般健保用藥繳部分 負擔(醫療資源缺乏地區再減免 20%;低收入戶、山地暨離島地 區全免) 依公告額度補助 利用者比照一般健保用藥繳 部分負擔(醫療資源缺乏地 區再減免 20%;原住民、低 收入戶、山地暨離島地區全 免) - 低收入戶:500 元/週 孕婦轉介費 - 100 元 / 每次懷孕 戒菸衛教費 - 100 元 / 次 個案追蹤費 - 50 元 / 次 45 減少菸品需求