Page 104 - 2019年臺灣菸害防制年報

102 若再依世界衛生組織的每人每年菸品消耗量(Per capita cigarette consumption)計算方式，我 國 15 歲以上每人每年平均菸品消耗量(含外銷數量)，亦呈現逐年降低趨勢，從 2008 年 2,318 支 降 至 2009 年 1,970 支、2010 年 1,939 支、2011 年 1,892 支、2012 年 1,875 支，2013 年 和 2014 年分別微升至 1,920 支和 1,954 支，2015 年再微降至 1,824 支， 2018 年再微升至 1,857 支。若不 含外銷數量，從 2008 年 2,177 支降至 2009 年 1,828 支、2010 年 1,802 支、2011 年 1,710 支、僅 2012 和 2013 年微升至 1,754 支和 1,747 支，2014 和 2015 年降至 1,648 支及 1,638 支，2016 年再 微升至 1,773 支，2018 年再降至 1,548 支。 紙菸總量及消耗量之社會影響因素包括: (一)查獲涉嫌走私菸品成效良好，歷年查獲數量分別為 2012 年的 1,343.69 萬包、2013 年的 2,129.53 萬包、2014 年 1,690.35 萬包、2015 年 1,055.17 萬包，可見已有效防堵走私菸流 入市場，致合法菸品消費量增。 (二)本署推動調漲菸捐稅，經立法院於 2013 年 5 月 17 日完成一讀調高菸捐 20 元、菸稅 5 元， 並於 2016 年 1 月 12 日將草案重行陳報行政院決議通過，期間促使菸商和民眾爭相囤貨。 (三)查交通部觀光局公布「觀光統計圖表」，中國大陸觀光客由 2012 年的近 259 萬人、2013 年的 287 萬、2014 年近 399 萬人，暴增為 2015 年 418 萬餘人，間接增加消費 2016 年及 2017 年降為 351 萬餘人及 273 萬餘人(中國大陸吸菸率居高不下，中國疾病預防控制中心 在 2015 年於中國成人吸菸調查發現，與 5 年前(2010 年)27% 的吸菸率，與 2015 年吸菸 率相同。 2014 年世界衛生組織指出，菸價上升 10%，高所得國家的菸品消耗量約降低 4%，在中低所得 國家則影響更大。另，不包含其他菸草干預措施，僅單純採取全面禁止菸品廣告和促銷一項措施，即 可使菸品消耗量降低約 7%，部分國家的菸品消耗量下降 16%。而美國擁有全面無菸法律的州，每人 每年平均菸品消耗量水平相對低 5% 至 20%。另，根據澳洲政府健康部門報告，菸品消費量自 2011 年實施禁止菸品展示與 2012 年實施菸盒素面包裝後，菸品銷售於 2013 年下降了 3.4%，吸菸率也 創下近年最大的下降幅度，且走私未增加，零售商所受衝擊亦甚小。美國第二大藥品零售商 CVS Caremark，7,700 家 CVS 零售店，於 2014 年 9 月 3 日宣布全面停止販售菸品，成為全美創下先例 的大型藥品零售商，此舉贏得美國社會大眾的大力支持。而臺灣義美食品亦於 2015 年 4 月 2 日宣布 全臺 88 家門市菸品全面下架，成為國內首家不賣菸的連鎖通路業者。 我國證據與其他先進國家相似，也是多管齊下的菸害防制策略是有效的，特別是自 2009 年 1 月 11 日菸害防制法新規定生效上路以來，逐步擴大禁菸場所範圍、實施新版菸品健康警示圖文、嚴禁 菸品廣告、提高菸捐、推動二代戒菸全面多元服務等，都能有效降低菸品消耗量。然而過低的菸價， 不但容易間接導致年輕人與弱勢者吸菸率回升，低菸價也較不容易促成戒菸動機，特別是重度成癮 者吸菸者可能完全不想戒菸，進而維持其吸菸量甚至增加。 根據國內外研究顯示，僅靠自己意志力戒菸，一年後的戒菸成功率約 3 ∼ 5%;專業的戒菸服務 戒菸，一年後的戒菸成功率約 25%;顯示有專業人員協助與使用戒菸藥物戒菸的成功率，是僅靠自 已意志力戒菸成功率 5 ∼ 8 倍。因此本署持續推動二代戒菸、戒菸專線、縣市衛生局戒菸班等多元 戒菸服務，營造無菸環境，並推動修法、加大菸盒警示圖文面積，以共同維護國人健康。