Page 51 - 2019年臺灣菸害防制年報

實證研究指出，未接受醫事人員專業協助，僅靠意志力戒菸的成功率約 3-5%，主要是因為菸草 中所含的尼古丁具有高度成癮性，不易僅靠意志力戒菸成功，需要醫事專業人員的戒菸協助、藥物 的控制與心理上支持，因此醫事專業人員在戒菸服務上可說是扮演舉足輕重的角色，加上與吸菸者 接觸機會甚多，及其醫療專業、形象、公信力與影響力，是提供戒菸服務的最佳人選。 醫師「一句話」勸戒，在每 100 個吸菸者中可以增加 2-3 個人戒菸成功。一個人成功戒菸，未 來 11-15 年的社會效益約 42 萬元，如果一天接觸 100 位吸菸者，講了 100 句話，額外促成 2-3 個人 戒菸成功，這樣就幫社會省下 84-126 萬元，因此，平均勸一個人戒菸，可節省約 1 萬元社會成本， 如果每位醫療人員在每次接觸病人時，都詢問吸菸狀況，並對每一位吸菸的病人都能堅定、關心地 勸戒，就可能幫國家社會省下很多錢，醫療人員的一句話，「不只千金，價值萬金」! 2018 年持續推動「戒菸治療醫師」、「藥事人員戒菸衛教師」、「戒菸衛教人員」及「牙醫師 參與戒菸服務」的培訓計畫，各培訓計畫說明如下: 戒菸治療醫師訓練 實證醫學研究顯示，由醫師勸導戒菸的效果和其努力成正比，因此本署自 2002 年開始持續委託 臺灣家庭醫學醫學會辦理「戒菸治療醫師」訓練計畫，內容包括(1)製作標準化門診戒菸教材、(2) 辦理教育訓練、(3)計畫成效評價、(4)設置及維護門診戒菸訓練醫師學員及講師資料庫、(5) 辦理品質提升輔導與溝通。 為提供戒菸治療知能，確保服務品質，訓練課程內容涵蓋尼古丁成癮及戒斷症候群、菸品的危 害與戒菸的好處、治療菸品依賴的臨床技巧、戒菸的藥物治療、個案討論、菸害防制的策略與實務 等面向。2018 年共計辦理 8 場課程，培訓 474 位醫師(表 1-4)，其中為鼓勵更多專科醫師參與戒 菸服務，本署於 2018 年陸續與中華民國心臟學會、中華民國血脂及動脈硬化學會及台灣胸腔暨重症 加護醫學會合作，共安排 5 場戒菸治療醫師訓練課程。課程改採線上課程搭配實體課程，並經考試 及格即取得學分認證方式辦理。歷年合格受證人數自 2002 年至 2018 年 12 月底共計 1 萬 4,074 人， 約占執業醫師數 30%，其中以家醫科醫師為大宗，其次依序為一般科、內科、小兒科、精神科、耳 鼻喉科、外科、婦產科、神經科等。 對於已執行戒菸服務之醫師，家醫學會除了辦理實體繼續教育課程提升醫師戒菸服務知識與技 能外，亦透過網路通訊教育課程(網址:https://quitsmoking.hpa.gov.tw)，邀請專家撰寫專文， 併同戒菸治療管理中心出版之「戒菸服務通訊快報」，以郵寄或網路方式，進行繼續教育訓練及證 書期滿換發作業。 教學滿意度調查調查顯示，整體而言，經過培訓課程，所有學員的課後測驗分數都高於或等於 課前測驗分數，有 9 成以上對課程滿意。 表 1-4 歷年戒菸醫師培訓人數 年度 醫師 年度 醫師 年度 醫師 2002 2,187 2008 665 2014 836 2003 747 2009 715 2015 556 2004 509 2010 1,048 2016 370 2005 2,133 2011 516 2017 275 2006 711 2012 986 2018 474 2007 808 2013 538 總計 14,074 註:扣除重複培訓之醫師數 49 減少菸品需求